By J. Busse, T. Standl

Ambulantes Operieren effektiv und ökonomisch umsetzen! Die Notwendigkeit von Einsparungen erfordert vermehrt die Durchführung ambulanter Eingriffe in Kliniken und Praxen. Erfahrene Herausgeber und Autoren haben in diesem Werk zusammengetragen, wie die praktische Umsetzung effektiv und ökonomisch gelingen kann: Räumliche und personelle Voraussetzungen; Rechtliche Rahmenbedingungen und Abrechnungsmodus; Aufklärung, Prämedikation, prä- und postoperative Versorgung des Patienten; Ambulante Eingriffe bei Kindern, älteren Patienten und Behinderten; Ein Werk für alle Verantwortlichen bei der Durchführung ambulanter Eingriffe: Anästhesisten, Chirurgen und Klinikdirektoren.

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Ambulantes Operieren: Rahmenbedingungen - Organisation - Patientenversorgung

Ambulantes Operieren effektiv und ökonomisch umsetzen! Die Notwendigkeit von Einsparungen erfordert vermehrt die Durchführung ambulanter Eingriffe in Kliniken und Praxen. Erfahrene Herausgeber und Autoren haben in diesem Werk zusammengetragen, wie die praktische Umsetzung effektiv und ökonomisch gelingen kann: Räumliche und personelle Voraussetzungen; Rechtliche Rahmenbedingungen und Abrechnungsmodus; Aufklärung, Prämedikation, prä- und postoperative Versorgung des Patienten; Ambulante Eingriffe bei Kindern, älteren Patienten und Behinderten; Ein Werk für alle Verantwortlichen bei der Durchführung ambulanter Eingriffe: Anästhesisten, Chirurgen und Klinikdirektoren.

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4 · Zuständigkeiten len Gründen ist auf jeden Fall einer zentral gelegenen Örtlichkeit, in der alle Räume einer Tagesklinik – inklusive der Operationssäle – konzentriert sind, der Vorzug zu geben. Die guten Erfahrungen und Daten von Krankenhäusern, die einen komplett ausgeschalteten Trakt für ambulantes Operieren inklusive OP erhalten, bestätigen diese Empfehlung. Die Integration der ambulanten Operationen in das Tagesprogramm eines Zentral-OPs ist organisatorisch lösbar. Es entstehen jedoch Zeitverluste durch Transporte der ambulanten Patienten in die zentralen OP-Bereiche sowie durch unvorhergesehen lang dauernde Operationen stationärer Patienten, die den Zeitplan ambulanter Operationen stören.

Alle Krankenunterlagen des Hausarztes werden verwertet und sollten daher vom Patienten zur ersten Beratung mitgebracht werden. Dies verhindert zeitaufwändige und z. T. kostspielige Zweituntersuchungen. Der Termin sollte zentral in der Tagesklinik festgelegt werden. 6 · Patientengut und Operationsindikation . Abb. 2. Fertige Tütchen mit Schmerzmedikamenten mit genauer Verordnung für maximal drei Tage aus der Operativen Tagesklinik des Städtischen Klinikums Solingen 3 36 Kapitel 3 · Organisatorische Aspekte .

Aufenthaltsräume für Begleitpersonen mit Fernseher, Fax, Internetzugang, Fernsprecher und einem Getränkeautomat runden das Bild eines servicefreundlichen ambulanten Operationszentrums ab. 4 Zuständigkeiten Sowohl für den ärztlichen wie auch den pflegerischen Dienst einer operativen Tagesklinik sollten die Zuständigkeiten eindeutig und unabhängig von der medizinischen Verantwortung der ärztlichen Leistungserbringer der jeweiligen eingebundenen Fachgebiete festgelegt werden. Die Organisationsverantwortung sollte in der Hand einer Klinik oder 34 3 Kapitel 3 · Organisatorische Aspekte Abteilung liegen, damit die Verteilung von personellen, zeitlichen und örtlichen Ressourcen zentral und effektiv erfolgen kann.

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